*
روشهاي
کمک به حل ناباروري *
روشهاي کمک
به حل ناباروري متعددند ، ولي مهمترين آنها عبارتند از :
زيربناي
روشهاي کمکي ، تحريک تخمک گذاري است که در هر مورد پس از بررسيهاي لازم توسط
پزشک ، بهترين روش ممکن انتخاب مي شود .
* تزريق داخل
رحمي اسپرم
در اين روش
اسپرم مرد با استمناء ( خود ارضائي ) بدست مي آيد و پس از عمليات لازم ، داخل
حفره رحم تزريق مي شود . موفقيت اين روش به کيفيت تخمک هاي زن و به تعداد
اسپرمها بستگي دارد . پس از تزريق اسپرم به داخل حفره رحم ،به بيمار اجازه
داده مي شود به خانه برگردد . مدت انجام اين روش از زمان مراجعه تا مرخص شدن
۳-۵/۲ ساعت است و حداکثر ۱۵ دقيقه پس از تزريق ، بيمار روي تخت استراحت مي
کند .
مدت
استراحت در منزل ۲۴ ساعت است و بيش از آن نياز به استراحت ندارد . بيمار
بايستي يک شب در ميان ۳-۲ بار نزديکي داشته باشد و ۱۶ روز
بعد براي آزمايش حاملگي
مراجعه کند . اقدامات بعدي با نظر پزشک انجام مي گيرد .
تزريق داخل
رحمي اسپرم با توجه به وضعيت زوجها ، حداقل ۶ بار انجام مي شود و ادامه آن
بستگي به حوصله بيمار دارد .
اگر در
ادامه درمان ، روشن شود که انجام اين روش چندان اميدوار کننده نيست ، از
ادامه درمان خودداري شده ، از روشهاي ديگر استفاده ميشود .
ميزان
موفقيت در صورت انتخاب درست بيماران ، زياد است و پس از ۶ دوره تزريق ، حدود
۲۰ درصد است . حاملگي
معمولاً تا دوره سوم تزريق حاصل مي شود ، ولي اگر نشد تا
دوره ششم هم اميد وجود دارد . از دوره ششم به بعد احتمال موفقيت آن کم است .
در صورت وجود حاملگي ، جنين حاصل با جنين حاصل از نزديکي
طبيعي تفاوتي ندارد .
* لقاح خارج از بدن و انتقال جنين
اين روش در دو مرحله انجام مي شود : مرحله اول ، تحريک
تخمک گذاري و ايجاد تخمک است و مرحله دوم ، عبارت است از تهيه اسپرم بطريق
استمناء ( خود ارضائي )
در اين روش پس از قرار دادن تخمک و اسپرم بر روي هم و
انجام يک سري فعل و انفعالات ، آنها را به داخل رحم منتقل مي کنند و بيمار
حداکثر ظرف يکساعت بعد ، به منزل فرستاده مي شود . چهارده روز بعد ، نتيجه
کار با آزمايش معلوم مي شود . اين روش اولين بار براي درمان نازائي هاي لوله
اي - يعني در مواردي که لوله رحم بسته شده بود و امکان معالجه وجود نداشت -
به کار برده شده ، ولي اکنون در موارد زيادي مورد استفاده است .
* تزريق اسپرم به داخل
تخمک
اين روش در مورد نازائي مردان نجات بخش بوده وانقلابي در
نازائي مردان ايجاد کرده است . بطوري که حتي با وجود نبودن اسپرم در
مايع مني ، با کشيدن سلولهاي محرک اسپرم از نسج بيضه و تزريق آن به تخمک ،
حاملگي حاصل شده است .
تزريق سلولهاي توليد مثل به داخل لوله رحمي
تخمک و اسپرم حاضر شده را از راه شکم به داخل لوله رحم
تزريق مي کنند . در ۳-۲ اخير موفقيت اين روش زير سئوال رفته است .
* تخمک قرضي
در زناني که تخمدان ندارند و يا تخمدان آنها بعلت يائسگي
زودرس و يا يائسگي طبيعي از کار افتاده است ، از اين روش استفاده مي
کنند . تخمک را از زن جوان ديگري گرفته ، پس از لقاح با اسپرم مرد ، به داخل
رحم انتقال مي دهند . ميزان موفقيت اين روش زياد است .
* انتقال اسپرم از غير
از نظر شرعي در مورد اين روش
بايستي احتياط شود و دستور فقهي موضوع روشن شود . هنوز تجاربي در ايران وجود
ندارد و مراحل اوليه کار صورت گرفته است .