* روشهاي کمک به حل ناباروري *

روشهاي کمک به حل ناباروري متعددند ، ولي مهمترين آنها عبارتند از :

زيربناي روشهاي کمکي ، تحريک تخمک گذاري است که در هر مورد پس از بررسيهاي لازم توسط پزشک ، بهترين روش ممکن انتخاب مي شود .

* تزريق داخل رحمي اسپرم

در اين روش اسپرم مرد با استمناء ( خود ارضائي ) بدست مي آيد و پس از عمليات لازم ، داخل حفره رحم تزريق مي شود . موفقيت اين روش به کيفيت تخمک هاي زن و به تعداد اسپرمها بستگي دارد . پس از تزريق اسپرم به داخل حفره رحم ،‌به بيمار اجازه داده مي شود به خانه برگردد . مدت انجام اين روش از زمان مراجعه تا مرخص شدن ۳-۵/۲ ساعت است و حداکثر ۱۵ دقيقه پس از تزريق ، بيمار روي تخت استراحت مي کند .

مدت استراحت در منزل ۲۴ ساعت است و بيش از آن نياز به استراحت ندارد . بيمار بايستي يک شب در ميان ۳-۲ بار نزديکي داشته باشد و ۱۶ روز بعد براي آزمايش حاملگي مراجعه کند . اقدامات بعدي با نظر پزشک انجام مي گيرد .

تزريق داخل رحمي اسپرم با توجه به وضعيت زوجها ، حداقل ۶ بار انجام مي شود و ادامه آن بستگي به حوصله بيمار دارد .

اگر در ادامه درمان ،‌ روشن شود که انجام اين روش چندان اميدوار کننده نيست ، از ادامه درمان خودداري شده ، از روشهاي ديگر استفاده ميشود .

ميزان موفقيت در صورت انتخاب درست بيماران ، زياد است و پس از ۶ دوره تزريق ، حدود ۲۰ درصد است . حاملگي معمولاً تا دوره سوم تزريق حاصل مي شود ، ولي اگر نشد تا دوره ششم هم اميد وجود دارد . از دوره ششم به بعد احتمال موفقيت آن کم است .

در صورت وجود حاملگي ، جنين حاصل با جنين حاصل  از نزديکي طبيعي تفاوتي ندارد .

* لقاح خارج از بدن و انتقال جنين

اين روش در دو مرحله انجام مي شود : مرحله اول ، تحريک تخمک گذاري و ايجاد تخمک است و مرحله دوم ،‌ عبارت است از تهيه اسپرم بطريق استمناء ( خود ارضائي )

در اين روش پس از قرار دادن تخمک و اسپرم بر روي هم و انجام يک سري فعل و انفعالات ، آنها را به داخل رحم منتقل مي کنند و بيمار حداکثر ظرف يکساعت بعد ، به منزل فرستاده مي شود . چهارده روز بعد ، نتيجه کار با آزمايش معلوم مي شود . اين روش اولين بار براي درمان نازائي هاي لوله اي - يعني در مواردي که لوله رحم بسته شده بود و امکان معالجه وجود نداشت - به کار برده شده ، ولي اکنون در موارد زيادي مورد استفاده است .

* تزريق اسپرم به داخل تخمک

اين روش در مورد نازائي مردان نجات بخش بوده وانقلابي در نازائي مردان ايجاد کرده است . بطوري که حتي با  وجود نبودن اسپرم در مايع مني ، با کشيدن سلولهاي محرک اسپرم از نسج بيضه و تزريق آن به تخمک ، حاملگي حاصل شده است .

تزريق سلولهاي توليد مثل به داخل لوله رحمي

تخمک و اسپرم حاضر شده را از راه شکم به داخل لوله رحم تزريق مي کنند . در ۳-۲ اخير موفقيت اين روش زير سئوال رفته است .

* تخمک قرضي

در زناني که تخمدان ندارند و يا تخمدان آنها بعلت يائسگي زودرس و يا يائسگي طبيعي از کار افتاده است ،  از اين روش استفاده مي کنند . تخمک را از زن جوان ديگري گرفته ، پس از لقاح با اسپرم مرد ، به داخل رحم انتقال مي دهند . ميزان موفقيت اين روش زياد است .

* انتقال اسپرم از غير

از نظر شرعي در مورد اين روش بايستي احتياط شود و دستور فقهي موضوع روشن شود . هنوز تجاربي در ايران وجود ندارد و مراحل اوليه کار صورت گرفته است .

 

 

 

Back